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小兒反復呼吸道感染的中醫藥調治

關鍵字:中醫 趙紅 小兒呼吸道感染      作者:趙紅     

冬春交替是呼吸道感染的高發季節,尤其是孩子反復呼吸道感染,三天兩頭跑醫院,打針吃藥,是令我們家長非常頭疼的一件事,那么什么是小兒反復呼吸道感染?引起小兒反復呼吸道感染的常見原因是什么?中醫怎樣治療這樣的疾???我們家長又該如何從小兒的日常調護中預防它?這些是我們非常關注的問題。下面我們就給逐一進行介紹。

1、 什么是小兒反復呼吸道感染?

反復呼吸道感染是兒童常見的呼吸道疾病,它包括反復上呼吸道感染和反復下呼吸道感染,上呼吸道感染通常是指反復鼻、咽、喉等部位的感染,下呼吸道感染是指氣管支氣管、毛細支氣管、肺泡等部位的感染。對于0—2歲的孩子來說,每年所發生的上呼吸道感染次數超過7次、下呼吸道感染次數超過3次,就可診斷為反復呼吸道感染。而對于這樣的孩子我們習慣稱為復感兒。對于3—5歲的孩子,每年患上呼吸道感染次數超過6次、下呼吸道感染次數超過2次,6—14歲患上呼吸道感染次數超過5次、下呼吸道感染次數超過2次,即為反復呼吸道感染。兩次間隔時間至少在7天以上。這種孩子的家長經常會感到頭疼,每到換季或天氣變化時即頻頻往返于醫院,因此每年為此花費很多的精力和財力。

2、引起小兒反復呼吸道感染的常見原因是什么?

常見的原因有: ①免疫功能低下,②先天畸形如先天性氣管纖毛功能異常、肺發育不良癥等;③營養物質缺乏、如缺鐵、缺鋅、蛋白質攝入不足等;慢性疾病以及感染疾病治療不***等。以反 復 上 呼吸道感染為主的嬰幼兒和學齡前期兒童,其反復感染多與護理不當、人托幼機構起始階段、缺乏鍛煉、遷移住地、被動吸人煙霧、環境污染、微量元素缺乏或其他營養成分搭配不合理等因素有關;部分與鼻咽部慢性病灶有關,如鼻炎、鼻竇炎,扁桃體肥大、腺樣體肥大,慢性扁桃體炎等。呼吸道粘膜受到炎癥的破壞,而受損的粘膜修復需要3~7周,在這期間里,受損的粘膜易再次受感染。也有觀點認為呼吸道黏膜免疫改變、氣道高反應性和過敏是引起患兒疾病反復發作的重要因素。

中醫認為,小兒反復呼吸道感染的根本原因在小兒年幼體虛、正氣不足、表虛不固,屬體虛易感外邪者,當邪氣(外界病毒、細菌)入侵時,小兒體內的正氣不足以抵御外界邪氣,便使抗病能力降低,因此出現一系列反復發作的感染病癥。

3、中醫怎樣治療小兒反復呼吸道感染?

小兒反復呼吸道感染應按急性感染期與非急性感染期分別施治。急性感染期以祛邪治標為主, “急則治標”,但應注意小兒反復的呼吸道感染,體質多虛,所以治療應以輕清發散、微汗為度,并佐以扶正之品。按風寒、風熱、肺熱、痰濕4型辨證,風寒咳嗽以杏蘇散加減;風熱咳嗽以銀翹散加減;肺熱咳嗽以清金化痰湯加減;痰濕咳嗽以二陳湯加減,力求邪去。

非急性感染期以虛證為主,可分為肺脾氣虛、營衛失調、脾腎兩虛、肺脾陰虛等證型, “緩則治本”,應分別采取健脾益氣、調和營衛、補腎健脾及養陰益氣的治法,以達到培土生金、扶正固表、提高抗病能力的目的。如玉屏風顆粒具有益氣固表作用,此外還可同時給予推拿、艾灸、敷貼療法等外治療法。

4、如何通過日常調護來預防它?

如何才能讓孩子不經常感冒、發燒、咳嗽呢?中醫很重視未病先防,對于復感兒的治療應從未病入手,平時應注意以下幾點:

⑴衣著要寒溫適宜。古語說:“四時欲得小兒安,常要三分饑與寒”,意思是說若要小兒不生病,不要吃得太飽,不要穿得太厚,要隨季節的變化,早晚溫差的不同、自身體質的情況適時增減衣服。

⑵安排好孩子的生活作息。睡得不要太晚,保證充足的睡眠時間。

⑶若要小兒安,調攝脾胃當為先。飲食要適時、適度、適體。適時就是要按時吃飯,多吃適合時令的瓜果蔬菜;適度是飲食***好葷素搭配,溫度適宜勿過涼,軟硬適度勿過硬,并且控制食量勿過飽;適體是飲食要適合孩子的體質;例如內熱體質,口唇紅,手心熱,大便干的孩子則要少吃熱性食物,辛辣、煎炸食品、羊肉、水果中的桂圓、荔枝,甜品、巧克力等。適合的蔬菜有藕、白菜、蘿卜、冬瓜、百合、油菜等等,水果有梨、蘋果、柚子、山楂等等。如果食欲不好,大便不成形,脾虛體質,則可常吃淮山藥、蓮子、大棗等。

⑷從小養成鍛煉身體的好習慣。鍛煉身體有助于氣血的流通,增強人體的抵抗力,促進胃腸蠕動助消化,適度活動又能使孩子獲得更安穩的睡眠。

總而言之,日常調護應做到:“衣勿過厚、睡勿過晚、食勿過飽,堅持鍛煉”。

文:中醫內科 趙紅

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2014-02-26 17:10:39
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